לפני מילוי הטופס, חשוב לוודא שיש לך את המסמכים הבאים:
תעודת פטירה
מסמך רפואי בדבר סיבת הפטירה:
- אם המנוח נפטר בבית חולים - סיכום מחלה/אשפוז
- אם המנוח נפטר בביתו - דוח מד"א או דוח משטרה
- אם המוות אירע כתוצאה מתאונה - אישור ממוסד ממשלתי (משטרה, המכון לרפואה משפטית, משרד הביטחון וכו') המעיד על נסיבות התאונה
צילום תעודות זהות של המוטבים/היורשים
צילום המחאה אישית או אישור ניהול חשבון בנק
טופס הצהרת מוטב חתום (חלק ג' בטופס הגשת התביעה)
טופס השלמת נתונים לעניין FATCA (למידע נוסף - יישום חוק ה-FATCA בתוכניות חיסכון והשקעות)
אם שמות המוטבים מופיעים בפוליסה, הכספים ישולמו למוטבים. אם לא נרשמו מוטבים בפוליסה או שהמוטבים הם יורשיו החוקיים של המנוח, נבקש להמציא צו ירושה או צו קיום צוואה באישור בית משפט מחוזי או בית דין רבני.
אם המוטבים המופיעים בפוליסה הינם קטינים ואין להם "אפוטרופוס טבעי" (אחד ההורים שעודו בחיים), נבקש להמציא צו בית משפט הממנה אפוטרופוס לקטינים.
לא נדרשים מסמכים רפואיים בדבר סיבת הפטירה.
טופס 161 - הודעת מעסיק על תשלום מענק עקב פרישה או מוות. טופס זה ימולא על ידי המעסיק של המנוח.
מכיוון שכספי הפיצויים בפוליסה משולמים לשאריו החוקיים של המנוח (על-פי סעיף 5 ל"חוק פיצויי פיטורין, תשכ"ג 1963") יש להעביר לנו תצהיר חתום מעורך דין, המפרט את זהות שאריו של המנוח.
• אם הינך מעל גיל 67 ורוצה להגיש את תביעתך טלפונית, באפשרותך לפנות למוקד השירות שלנו, במספר: 2735*.
• באפשרותך לוודא את הגעת הטופס באמצעות מענה ממוחשב, הפועל 24 שעות ביממה בטלפון 1-700-702-870. השירות ניתן שלוש שעות לאחר שליחת הטופס. עדכון לאחר שעה 15:00 יתבצע למחרת.
סוכן הביטוח
מוקד שירות הלקוחות, במספר: 2735*
מייל: tvioths@harel-ins.co.il
במידה וידרשו מסמכים נוספים נעדכן בהתאם.