זהו מצב מזכה נוסף הקבוע בפוליסה לקבלת גמלת סיעוד, הנקבע על-ידי רופא מומחה בתחום.
תשישות נפש מוגדרת בפוליסה כפגיעה בפעילותו הקוגניטיבית של המבוטח וכירידה ביכולתו האינטלקטואלית, הכוללת ליקוי בתבונה ובשיפוט, ירידה בזיכרון לטווח הארוך או הקצר וחוסר התמצאות במקום ובזמן, הדורשים השגחה במרבית שעות היממה, על-פי קביעת רופא מומחה בתחום, ושסיבתם במצב בריאותי כמו אלצהיימר, או בצורות דמנטיות שונות.
כדי לבחון תשישות נפש משתמשים לרוב במבחן מיני מנטל (Mini Mental State Examination). זהו המבחן הנפוץ ביותר, שבו שאלון הכולל התייחסות למספר תחומים קוגניטיביים:
- תפיסת זמן
- תפיסת מקום
- זיכרון
- ריכוז
- שליפת פרטי מידע מהזיכרון
- כישורי שפה
- חזרה על משפטים, והבנת הוראות מורכבות
* הבחינה היא לא רק על בסיס מיני מנטל.
למבוטח עם ירידה קוגניטיבית תתבצע הערכה תפקודית בנוכחותו של בן משפחה, או אדם אחר המכיר אותו היכרות יומיומית.
שים לב כי הגדרת תשישות נפש הינה בהתאם לתוקף הפוליסה בה קרה מקרה הביטוח לראשונה.
